Tính đến giữa tháng 7/2025, các doanh nghiệp bảo hiểm nhân thọ đã giải quyết quyền lợi cho khách hàng với tổng giá trị gần 29.000 tỷ đồng, tăng 6,5% so với cùng kỳ 2024. Thông tin được ông Ngô Trung Dũng – Phó Tổng thư ký Hiệp hội Bảo hiểm Việt Nam (IAV) – chia sẻ tại tọa đàm “Những câu chuyện phía sau hợp đồng bảo hiểm” do Báo Tuổi Trẻ tổ chức ngày 7/8.

Riêng vụ tai nạn lật tàu Vịnh Xanh, ngành bảo hiểm đã hoàn tất chi trả gần 24 tỷ đồng cho gia đình các nạn nhân, trong đó hơn 20 tỷ đồng đến từ khối nhân thọ, với sự tham gia của nhiều doanh nghiệp lớn như Bảo Việt Nhân Thọ, Prudential, Manulife, Dai-ichi, AIA…

Sáu tháng đầu năm, thị trường bảo hiểm nhân thọ ghi nhận dấu hiệu phục hồi sau giai đoạn tăng trưởng chậm. Doanh thu phí toàn ngành ước đạt hơn 72.000 tỷ đồng, tăng hơn 2% so với cùng kỳ, trong đó phí khai thác mới đạt trên 13.000 tỷ đồng, tăng hơn 8%.

Từ ngày 1/7, ngành bảo hiểm nhân thọ bắt đầu triển khai tái cấu trúc sản phẩm theo Nghị định 46/2023 và Thông tư 67/2023. Các sản phẩm liên kết đầu tư được chuẩn hóa, tập trung vào quyền lợi tử vong và thương tật toàn bộ vĩnh viễn, trong khi các quyền lợi bổ sung như bệnh hiểm nghèo, tai nạn hay viện phí sẽ tách thành sản phẩm bổ trợ.

Theo ông Dũng, giai đoạn đầu chuyển đổi, cả tư vấn viên lẫn khách hàng cần thời gian để thích nghi, nên tốc độ tăng trưởng năm 2025 có thể chưa bứt phá. Tuy vậy, mức tăng 8% trong nửa đầu năm là tín hiệu tích cực, phản ánh niềm tin dần được khôi phục. Cùng với đó, hợp đồng bảo hiểm đã được thiết kế minh bạch, đơn giản hơn, trong khi yêu cầu đối với doanh nghiệp và tư vấn viên được siết chặt để bảo vệ quyền lợi người mua.

Thực tế, thị trường vẫn ghi nhận những trường hợp bị từ chối bồi thường do kê khai thông tin sức khỏe không chính xác. Bác sĩ Nguyễn Ngọc Tuấn – giảng viên Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch – cho rằng, không ít khách hàng hiểu sai hoặc không nắm rõ các thuật ngữ y khoa trong hợp đồng, dẫn đến sai sót khi khai báo, chứ không hẳn cố ý gian lận.

Ông Tuấn dẫn nghiên cứu tại Mỹ cho thấy 70–80% vụ kiện ở bệnh viện xuất phát từ giao tiếp thiếu hiệu quả. Vì vậy, ông đề xuất nhà quản lý và doanh nghiệp cần diễn giải rõ ràng điều khoản hợp đồng, còn tư vấn viên phải đóng vai trò cầu nối, đồng hành với khách hàng.

Một vấn đề khác được ông chỉ ra là khó khăn trong việc hoàn thiện hồ sơ yêu cầu bồi thường. Không ít trường hợp bệnh nhân quay lại bệnh viện để xin bổ sung giấy tờ theo yêu cầu của doanh nghiệp bảo hiểm nhưng bị từ chối vì bệnh án đã kết thúc, dẫn đến thiếu chứng từ và làm chậm tiến trình chi trả.